O operație chirurgicală pentru îndepărtarea venelor deformate ale extremităților inferioare se numește flebectomie. Se știe că sistemul circulator al vaselor este format din trei părți: superficială, profundă și comunicantă, care, de altfel, leagă cele două anterioare.
Cantitatea maximă a fluxului sanguin total are loc prin vene profunde, conduita subcutanată doar 10%.
Cu toate acestea, în ciuda acestui fapt, ei sunt afectați de vene varicoase și ies deasupra suprafeței pielii.
Flebectomia este pentru a elimina venele afectate. Prima dată a avut loc la începutul secolului al XX-lea.
Astăzi, tehnici diferite fac posibilă îndepărtarea la fel de eficientă a întregului vas principal sau doar a venelor safene mici cu noduri formate pe ele.
Să luăm în considerare în ce cazuri este prescrisă o operație pentru vene varicoase la nivelul picioarelor, ce soiuri există, precum și consecințele și contraindicațiile implementării acesteia.
Indicații pentru operația la picioare
Sunt cazuri când tratamentul medicamentos nu dă niciun rezultat în lupta împotriva varicelor, în acest caz, intervenția chirurgicală este singura cale de ieșire din această situație. Teama de intervenție chirurgicală duce la faptul că pacienții încearcă să amâne cât mai mult posibil călătoria la medic și astfel nu fac decât să agraveze situația.
Tratamentul chirurgical al venelor varicoase este obligatoriu în următoarele puncte:
- stare grav neglijată a venelor varicoase;
- o creștere semnificativă a vaselor subcutanate;
- încălcarea mișcării sângelui prin vase, ceea ce duce la oboseală sistematică și durere la nivelul membrelor;
- leziuni trofice ale pielii cu răni care se vindecă greu;
- exacerbarea tromboflebitei.
Tipuri de operații și pregătire pentru acestea
Este imposibil să se determine cel mai bun tip de intervenție chirurgicală, deoarece fiecare este potrivit pentru fiecare caz în parte. Înainte de a alege, medicul trebuie să țină cont de manifestarea bolii, de starea de bine a pacientului și de prezența complicațiilor. Performanța bună necesită o anumită pregătire. Este important să treci toate testele necesare.
Este important să desfășurați următoarele activități:
- face un duș de contrast;
- daca este necesar, rad piciorul pe care va fi operatia;
- veniți la spital înainte de ora stabilită.
Astăzi, medicina oferă mai multe tipuri de intervenții chirurgicale pentru venele varicoase ale extremităților inferioare, fiecare având avantajele și dezavantajele sale.
Luați în considerare modul în care sunt operate vene varicoase:
- Miniflebectomie. O operație care are caracteristici speciale. Vasele sunt îndepărtate printr-o puncție. Recuperarea este mai rapidă, dar în rest totul este similar cu o operație obișnuită.
- Decuparea venelor. Un tip de operație chirurgicală în timpul căreia marea safenă este îndepărtată împreună cu toți afluenții ei. Incizia se face de obicei în pliul inghinal. Cea parțială vă permite să îndepărtați o parte din vas, iar cea totală vă permite să întindeți întregul vas prin înghețarea acestuia la sondă. Toate vasele venoase adiacente celei îndepărtate sunt legate. Membrul inferior este tras împreună cu un bandaj elastic.
- Scleroza venelor. Metodă de tratament minim invazivă. Un sclerosant este injectat în vasele deformate. Acțiunea sa este de a lipi lumenul. Mai târziu, pe acest loc apare o cicatrice și vena dispare complet. Astăzi, sunt cunoscute următoarele tipuri de această operație:
- ecoscleroterapie. Se tratează vasele adânci cu diametrul de 1 cm. Medicamentul se administrează sub controlul unui scanner. Un sclerozant este injectat cu un ac;
- metoda „forma de spumă". Substanța medicamentoasă este o spumă specială. Procedura este sigură și nu provoacă niciun disconfort.
- Coagularea venelor cu laser. Noua tehnologie face posibilă îndepărtarea bolii fără incizii și îndepărtarea vaselor de sânge. Intervenția chirurgicală se realizează folosind lumina care trece în venă printr-o puncție, iar prin încălzirea țesuturilor, sigilează zonele afectate. În cele mai multe cazuri, recidivele nu apar.
- Disecția venoasă endoscopică. Operația se efectuează folosind un endoscop sub control video. Se introduce în incizie și vasul este legat. Complicațiile nu apar, așa că aproape întotdeauna se termină cu succes. Este important ca chirurgul care efectuează această procedură să aibă o vastă experiență practică. Astăzi este un tip de intervenție chirurgicală foarte popular.
- ablația cu radiofrecvență. O modalitate mai puțin traumatizantă de a elimina venele varicoase, care provin de la operația cardiacă. Este utilizat în combinație cu alte metode. În timpul operației, în cavitatea vasului este introdus un cateter, care se deplasează în sus pe lungimea venei care urmează să fie îndepărtată. Apoi aparatul este pornit și vasul este lipit cu ajutorul curentului. Ablația cu radiofrecvență este foarte asemănătoare cu scleroterapia, dar spre deosebire de aceasta, nu necesită introducerea unor substanțe speciale.
Contraindicații și posibile consecințe
În ciuda tuturor aspectelor pozitive, îndepărtarea venelor din vene varicoase cu ajutorul intervenției chirurgicale nu poate fi făcută de toți pacienții.
Astăzi, restricții apar în următoarele cazuri:
- ultima etapă a bolii;
- prezența hipertensiunii arteriale sau a bolii coronariene;
- procese infecțioase care au loc în formă severă;
- leziuni virale ale pielii;
- bătrânețe și sarcină.
Ca orice altă intervenție chirurgicală, operația la picioare poate avea consecințe care apar imediat sau după un timp.
Acestea includ următoarele situații:
- scăderea sensibilității nervilor pielii;
- amorțeală a gleznei sau a suprafeței interioare a piciorului inferior;
- sângerare sau supurație;
- apariția unor noi vase deformate;
- vânătăi și decolorarea pielii;
- ușoară durere a zonei afectate.
Pentru a evita toate acestea, este important să se respecte regimul postoperator.
Caracteristicile îngrijirii după operație
Pentru a salva rezultatele, este important să urmați toate recomandările medicului și să urmați un curs special de tratament, care este selectat ținând cont de starea corpului, de prevalența venelor varicoase și de tipul de intervenție chirurgicală.
Îngrijirea include următoarele:
- În prima zi, este important să respectați repausul la pat. Totuși, mai trebuie să te miști. Este suficient să faci exerciții speciale: îndoiți și desfaceți picioarele, precum și întoarceți-vă în lateral;
- Este recomandat să puneți un bandaj elastic și să mențineți tonusul inimii și al vaselor de sânge, să ridicați picioarele în sus și să țineți ceva timp în această poziție;
- Curățarea cusăturilor pentru prima dată 6 luni. se efectuează numai cu apă caldă. Spumați locurile cu mâna, fără a folosi cârpe dure. Este important să ne amintim că cicatricile se formează pentru o lungă perioadă de timp și nu pot fi încărcate;
- Acasă, se recomandă să purtați lenjerie de compresie non-stop timp de 1 lună. Apoi o scot noaptea si o fac inca 2 luni;
- Este important să ții o dietă și să consumi alimente care ajută la subțierea sângelui și la întărirea pereților vaselor de sânge.
După cum se poate observa din toate cele de mai sus, tratamentul chirurgical al venelor dilatate este destul de popular astăzi. Cu toate acestea, este important să nu începeți boala și să încercați să vedeți un medic după ce apar primele simptome. Amintiți-vă că venele varicoase de pe picioare, la fel ca și alte probleme ale corpului, sunt mai bine să preveniți decât să tratați.