Varicele sunt o boală bazată pe mărirea ireversibilă a diametrului venelor și pierderea funcției valvelor venoase.
Unde este a doua inimă
Pentru a înțelege cauzele venelor varicoase, este necesar să ne referim la particularitățile structurii și funcționării sistemului venos.
Venele se referă la vasele de sânge care transportă sânge din țesuturi și organe. Spre deosebire de arterele, care mișcă sângele din inimă și îl distribuie de sus în jos, majoritatea venelor din corp curg de jos în sus. Principala forță motrice în artere este energia contracțiilor inimii. Pe drumul către organe, este consumat aproape complet și nu poate oferi o întoarcere stabilă a sângelui către inimă.
Caracteristicile structurale ale sistemului venos ajută la menținerea circulației complete. Ele pot fi împărțite în:
- central;
- periferic.
Cele centrale sunt tensiunea arterială reziduală, care se transmite în vene după trecerea sângelui prin sistemul arterial, și acțiunea de aspirație a diafragmei. Este un sept muscular care separă cavitatea toracică de abdomen. Vasele venoase mari trec prin diafragmă. Când inspiri, coboară, comprimând vasele venoase, iar când expiri, se ridică. Aceste mișcări funcționează ca o pompă, ajutând sângele să curgă în vene către inimă.
Factorii periferici includ:
- pompa musculo-venoasa;
- valve venoase;
- tonul venos.
Rolul acestor factori în fluxul sanguin este atât de mare încât sunt numiți a doua inimă a corpului.. . . Disfuncția oricăreia dintre ele poate fi punctul de plecare în dezvoltarea venelor varicoase.
Pompa musculo-venoasa
Forța principală care face ca sângele să se deplaseze de la organe la inimă este contracția mușchilor din jurul venelor. Aceasta este așa-numita pompă musculo-venoasă. În timpul mersului, exercițiului, fibrele musculare se contractă, ceea ce duce la o îngustare a lumenului vaselor venoase, ca urmare a cărei sânge este împins în secțiunile de deasupra.
Valve venoase
Pentru a preveni curgerea sângelui înapoi în momentul în care fibrele musculare se relaxează, există valve în vene. Sunt excrescente de pe suprafața interioară a peretelui vascular, care sunt o placă elastică subțire. Lambourile valvei sunt îndreptate spre inimă.
Principiul funcționării lor este următorul: atunci când fibrele musculare se relaxează și sângele tinde să se întoarcă în jos sub forța gravitației, acesta intră în spațiul format de frunza valvei și peretele vasului. Presiunea creată de sânge în această zonă face ca supapele să se închidă, ceea ce împiedică curgerea înapoi.
Tonul venos
Tonusul venos asigura mentinerea si reglarea capacitatii vasculare. Este asigurată de țesutul conjunctiv și fibrele musculare care alcătuiesc peretele venos. Celulele nervoase speciale, care sunt situate în grosimea vaselor de sânge, reacționează la tensiunea arterială semnalând celulele musculare și fibrele țesutului conjunctiv. Lumenul venei este redus, drept urmare sângele se deplasează spre inimă.
Astfel, funcționarea stabilă a sistemului venos depinde de funcționarea corectă a tuturor părților sale constitutive. A înțelege aceste mecanisme înseamnă a face ca tratamentul venelor varicoase să fie cel mai eficient.
Între cauză și efect
Până în prezent, nu există o singură teorie a dezvoltării venelor varicoase. Cea mai mare dificultate este separarea cauzei directe a bolii și a afecțiunilor care contribuie doar la manifestarea acesteia.
Varicele este o boală determinată genetic care se manifestă numai atunci când este expusă la anumiți factori nefavorabili.
La persoanele susceptibile la varice s-a constatat o tulburare congenitală a structurii peretelui vascular și o scădere a numărului de valve. Ca urmare, două cele mai importante mecanisme ale fluxului sanguin de la organe la inimă suferă: tonusul venos scade și aparatul valvular nu funcționează.
Dezvoltarea simplificată a bolii în acest caz este după cum urmează. Sângele, care este împins prin vase datorită contracției musculare, tinde în jos în timpul fazei de relaxare a fibrelor musculare sub influența gravitației. În cazul în care există puține valve venoase sau valvele lor nu sunt capabile să blocheze eficient lumenul vasului, sângele curge înapoi în secțiunile inferioare. Cu elasticitatea și elasticitatea insuficientă a peretelui venos, are loc o expansiune pronunțată a diametrului vasului. Ca rezultat, cuspizii valvei se depărtează mai mult unul de celălalt, permițând unui volum și mai mare de sânge să curgă în jos. Se dezvoltă un cerc vicios patologic. Acestea sunt vene varicoase.
Cu toate acestea, într-un organism sănătos, chiar și în prezența modificărilor congenitale ale vaselor venoase, dezvoltarea bolii nu are loc. Pentru ca acest mecanism să funcționeze, este necesar impactul unuia sau mai multor factori adversi. Acestea includ:
- Stil de viata;
- hipodinamie;
- obezitatea;
- dezechilibru hormonal;
- sarcina.
Stil de viata
Caracteristicile stilului de viață duc la creșterea presiunii în vene, ducând la creșterea stresului asupra peretelui vascular.
Acest lucru se observă cel mai adesea atunci când stați în picioare sau așezați mult timp și în timpul muncii asociate cu ridicarea constantă a greutăților. Dezvoltarea varicelor este provocată de lenjeria strâmtă, blugi, care stoarce venele mari la nivelul pliurilor inghinale. Importantă este și alimentația: consumul de alimente rafinate, absența fructelor și legumelor proaspete din meniul zilnic - surse de fibre. O astfel de nutriție duce la dezvoltarea constipației, care crește presiunea intra-abdominală.
Hipodinamie
După cum știți, mușchii sunt a doua inimă pentru vene, datorită contracției lor, pereții vaselor sunt comprimați și sângele se mișcă. Cu un stil de viață sedentar, acest mecanism circulator se pierde. Un rol important joacă și gradul de dezvoltare musculară - cu cât mușchiul este mai bine dezvoltat, cu atât este mai ușor să faci față muncii de promovare a sângelui. Acesta este motivul apariției rare a venelor varicoase la sportivi-sportivi.
Obezitatea
Obezitatea este un factor de risc de încredere pentru dezvoltarea venelor varicoase la femei. În același timp, o astfel de dependență nu a fost dezvăluită la bărbați.
Dezechilibru hormonal
Hormonii sexuali feminini - estrogeni, progesteron - în cantități care depășesc normele fiziologice, afectează peretele venelor și îi reduc tonusul. Acest lucru se datorează distrugerii treptate a fibrelor conjunctive care îi asigură rezistența și elasticitatea. Contraceptivele hormonale, medicamentele hormonale pentru tratamentul menopauzei joacă un rol important în dezvoltarea venelor varicoase.
Sarcina
O creștere a volumului sângelui circulant, compresia de către uter a venelor mari care trec în spatele peretelui său posterior, o creștere a presiunii intraabdominale fac din sarcină una dintre principalele cauze de apariție a varicelor la femei.