Scopul operației pentru varice este de a normaliza fluxul de sânge prin venele profunde. Prin urmare, dacă este indicată o operație de îndepărtare a varicelor, nu ar trebui să ezitați cu implementarea acesteia, deoarece cu cât se efectuează mai devreme, cu atât fluxul sanguin se va normaliza, îmbunătăți sau vindeca alte tulburări și complicații ale varicelor.
Indicații pentru îndepărtarea varicelor
- Cu varice extinse;
- Dacă venele safene sunt dilatate patologic;
- Dacă varicele sunt însoțite de oboseală crescută a picioarelor și umflături;
- Dacă există semne ale unei încălcări a scurgerii de sânge pe față - senzație de greutate, umflare, oboseală crescută a picioarelor, chiar și fără vene varicoase;
- Dacă există tulburări trofice ale pielii care nu răspund la tratamentul conservator (indiferent de prezența sau absența varicelor);
- Varicele sunt însoțite de ulcere trofice;
- Îndepărtarea varicelor se efectuează și în clinică pentru tromboflebită acută a varicelor.
Contraindicații pentru flebectomie
- În stadiul târziu al varicelor;
- Cu hipertensiune;
- Cu boală cardiacă ischemică;
- Cu procese infecțioase severe;
- Vârsta avansată a pacientului;
- Procese inflamatorii la nivelul picioarelor, eczeme, pioderme, erizipel etc.
- Nu efectuează operații pentru varice și în a doua jumătate a sarcinii.
Recomandări înainte de flebectomie
Pregătirea pentru o operație de îndepărtare a venelor este absolut simplă:
- Fac un dus;
- Radeți piciorul pentru a fi operat complet;
- Înainte de operație, pielea picioarelor trebuie să fie sănătoasă și lipsită de orice boală pustulară;
- Dacă operația este planificată să fie efectuată sub anestezie generală, în ajunul operației sunt prescrise clisme obligatorii de curățare;
- Vino la operație în pantofi și haine largi;
- Dacă luați medicamente, asigurați-vă că spuneți medicului dumneavoastră;
- În timpul operației, pot fi utilizate diferite medicamente și, dacă sunteți intolerant sau alergic la orice medicament, în special substanțe care conțin novocaină și iod, asigurați-vă că vă informați chirurgul despre acest lucru.
Procedura de flebectomie
În tratamentul chirurgical al varicelor, venele bolnave sunt pur și simplu îndepărtate. Această operație durează aproximativ 1-2 ore. Îndepărtarea venelor safene nu interferează cu fluxul normal de sânge și este sigură pentru organism, deoarece nu mai mult de 10% din sânge curge în mod normal prin venele safene (și anume, acestea sunt afectate de vene varicoase). 90% din sângele venos este transportat de venele adânci și așa-numitele conective ale picioarelor. Prin urmare, atunci când îndepărtează venele de sub piele, aceste vase preiau cu ușurință sarcina circulației sângelui asupra lor. După operație, rămân cicatrici aproape invizibile, doar 4-5 mm.
În cazul în care sunt detectate deficiențe ale valvei venelor, se efectuează corecția extravasală a supapelor incompetente pentru a restabili scurgerea normală a sângelui. După intervenția chirurgicală a venelor, trebuie să urmați câteva recomandări, dintre care principala este compresia elastică.
După operație, pacientului i se recomandă să utilizeze un bandaj elastic sau ciorapi elastici non-stop timp de 1, 5-2 luni. În plus, pentru a restabili funcția picioarelor operate, sunt prescrise medicamente venotonice.
Totuși, astfel de operațiuni sunt însoțite în continuare de un risc ridicat de cicatrizare. Recent, au fost dezvoltate metode care fac posibilă efectuarea unei intervenții chirurgicale plastice pe valvele marii vene safene fără excizia venelor. Aceste operații pentru varice sunt foarte eficiente, dar sunt încă foarte complicate și sunt stăpânite de un cerc restrâns de specialiști.
Reabilitare
După operația de îndepărtare a venelor, recomandările vor diferi pentru fiecare pacient - totul depinde de gradul de varice la pacient, de prezența bolilor cronice, de starea generală de sănătate, precum și de natura și scopul operației. Prin urmare, după o intervenție venoasă, ascultați cu atenție chirurgul și urmați recomandările acestuia.
Încă din primele ore după operație, se recomandă întoarcerea, îndoirea picioarelor etc. Și pur și simplu ridicarea capătului patului cu 8-10 cm îmbunătățește semnificativ fluxul sanguin venos.
A doua zi după operație, pentru tratamentul varicelor, se efectuează un bandaj folosind ciorapi de compresie sau bandaj elastic pe ambele picioare de la vârfurile degetelor de la picioare până la articulațiile genunchiului. Este permis să meargă numai după îmbrăcare. De asemenea, după îndepărtarea venelor, se recomandă exerciții de fizioterapie și masaj ușor ca prevenire a formării trombului.
La 7-10 zile după operație, nu trebuie să faceți aerobic, gimnastică sau biciclete de exerciții, precum și să vizitați sauna și baia. În a 8-9-a zi, cusăturile sunt îndepărtate și este prescris un curs de exerciții de fizioterapie și proceduri de apă. Compresia elastică este necesară cel puțin 2 luni după eliberarea suturii.
Exercițiile pentru varice sunt deosebit de importante pentru vârstnici. Aceasta este o prevenire ideală a complicațiilor postoperatorii - încetinirea fluxului venos de sânge și a trombozei postoperatorii. Este posibil ca medicamentele să fie prescrise și pentru a preveni formarea cheagurilor de sânge.
Efectul cosmetic după flebectomie depinde în mare măsură de stadiul varicelor, de particularitățile sistemului venos în sine și de prezența sau absența complicațiilor varicelor. Deci, în etapele inițiale ale varicelor, dimensiunea și numărul cicatricilor pot fi reduse la minimum. Dacă varicele sunt neglijate și însoțite de ulcere trofice, dermatită și pigmentare extinsă, aceste defecte cosmetice rămân chiar și după operație, împreună cu mici cicatrici la locul inciziei.
Efectul cosmetic al flebectomiei depinde serios de predispoziția individului la formarea țesutului cicatricial. În unele, chiar și cu leziuni grave ale pielii, se formează cicatrici subțiri. Altele, chiar și cu leziuni foarte mici, au predispoziție la formarea unei cicatrici cheloide grosiere care iese deasupra suprafeței pielii.
Miniflebectomie (microflebectomie)
În ultimii ani, metoda miniflebectomiei (microflebectomia) a devenit din ce în ce mai răspândită.
O miniflebectomie este îndepărtarea venelor prin puncții minuscule ale pielii. Această procedură nu necesită incizii majore, cum ar fi intervenția chirurgicală a varicelor. În funcție de stadiul varicelor, microflebectomia nu poate necesita nici spital, nici anestezie generală. Procedura de miniflebectomie poate fi efectuată în ambulatoriu cu un minim de anestezie locală. Prețul unei miniflebectomii depinde de lungimea vasului cu probleme.
După îndepărtarea varicelor, se formează vânătăi pe picioare. Vânătăile dispar de la sine după 2-3 săptămâni, iar după 1-2 luni practic nu există urme de varice și operația rămâne.
Dacă aveți nevoie de o consultație de specialitate, faceți o întâlnire cu un flebolog la centrul medical! Sunați telefonic și specificați detaliile operației pentru tratamentul varicelor din picioare în clinica noastră.